12月1日是第25个世界艾滋病日,艾滋病防治再次成为了人们热议的话题,包括电台、电视台在内的各种媒体都对其进行了宣传和报道,全国各地也都开展了各类形式不同的知识普及和宣传活动。
记者就全球和我国的艾滋病防治情况专访了国家性病艾滋病预防控制中心胡虹医师,她就全球特别是我国的艾滋病疫情和防治工作进行了解读。
《全球2012艾滋病疫情报告》显示,全球在艾滋病防治方面所采取的力度和空前的应对行动已产生了积极效果,在25个中低收入国家,新的艾滋病毒感染人数的增速减少了50%以上,另外,与艾滋病相关的疾病死亡率也连续五年出现下降。胡虹医师介绍报告内容说:“到2011年底全球存活的艾滋病感染者有3400万人,估计全世界15-49岁的成年人中有0.8%受到感染。在全球范围内,艾滋病新发感染人数不断下降,2011年新发感染数是250万,比2001年下降了20%。另外2011年全球有170万人因艾滋病相关原因死亡,这个数字也比2005年230万死亡人数下降了24%,这个数字让我们很欣慰。”
胡虹说,作为一个艾滋病防治的工作者,她看到这些指标十分欣慰,艾滋病相关死亡人数的不断下降,说明抗病毒治疗和防治工作非常有效。她说,近年来,中国的防艾工作也取得了显著的进展。“根据《全国法定传染病疫情报告》,截止2012年10月底,全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人约49.2万例,具体数字是492191例,存活的感染者和病人约有38.3万例。从今年来看,2012年1-10月,新报告艾滋病病毒感染者和病人是68802例。
胡虹说:“现在我们国家艾滋病疫情有几个特点,第一是性途径已经成为主要的传播途径,男男同性性传播比例上升明显,今年1-10月报告的病例当中,性传播所占比例达到了84.9%,其中男性同性性传播所占比例为21.1%。从这几年报告的数据看,新报告的感染者和病人中男性同性性行为人群在逐年增加。”
目前,我国的艾滋病属于低流行的国家,但是在局部地区和特定人群还是比较严重,在全国累计报告感染者和病人数1000例的有93个县区,累计报告人数5000例的有5个县,全国疫情比较严重的9个省区,累计报告的病人和感染者占了全国的79.9%。对人群来看,青少年和老年人的感染人数也在不断上升。15-24岁青少年和50岁以上老人感染人数不断上升,仅2012年1-10月就分别报告9514例和16131例,较去年同期分别增加12.8%和20.2%。
2006年中国国务院出台了《艾滋病防治条例》,早在1998年就出台了艾滋病防治中长期规划,在2001、2006和今年,国务院办公厅都印发《中国遏制与防治艾滋病行动计划》,今年一月国务院印发了《中国遏制与防治艾滋病十二五行动计划》,计划根据目前我国面临的挑战提出了有针对性的措施,有些措施要一直持续做,有的要进一步加强,在行动计划当中明确了目标,提出了七项防控措施。
第一是要扩大宣传教育的覆盖面,要营造良好的社会氛围;二是扩大综合干预的覆盖面,提高干预工作的质量;三是加强血液安全管理,预防医源性传播;四是扩大监测检测覆盖面,最大限度发现感染者;五是扩大治疗的覆盖面,提高治疗水平和可及性。胡虹说:“第六是要加强对病人和感染者的服务和管理,全面落实关怀措施,对感染者和病人我国在2003年就提出了四免一关怀政策,努力消除对病人、感染者及其家庭成员在就医、就业和入学等方面的歧视,要为这个人群提供更多的关怀和救助服务。 我们国家很大,疫情差异很大,第七项是要实施分类指导,全面推进艾滋病防治工作,要针对不同的地区不同的传播途径分类指导,采取有针对性的措施。”
据了解,艾滋病防治是联合国千年发展目标所确定的八项任务之一。这一目标要求到2015年,遏止并开始扭转艾滋病毒及艾滋病的蔓延,向所有需要者提供必要的治疗。在我国,虽然更多的艾滋病患者得到了检查和治疗,但速度和范围仍然有限,艾滋病防治依然任重而道远。