1.咨询单位：                                          

咨询员：马爱兵

2.咨询类别：检测前咨询，检测后咨询

3.求询时间：2004.3

4.求询者基本人口学资料

男，23岁，汉族，经商，未婚，大学本科

5.求询者主诉：求询者因业务需要有应酬，陪客人洗桑拿。按摩小姐为其按摩、推油。在求询者本人的坚决抵制下，并没有发生性行为。但由于按摩小姐的手接触了自己的皮肤，自我感觉皮肤瘙痒，认为已出现HIV急性症状，非常担心感染HIV。

6.求询者的AIDS知识知晓情况：比较了解AIDS知识

7.求询者的可能感染途径：无

8.检测结果

 初筛结果：阴性         

 确认结果：

9.求询者的躯体状况：身体健康，无特殊。

10.求询者的心理状况：烦躁，焦虑，认为感染了HIV，做了不道德的事情，对不起家人和女友。

11.求询者的社会功能状况：工作量不饱和，比较自由。经济宽裕，经常和朋友一起玩，但不会乱七八糟的玩。

12.求询者的社会支持系统：家人、朋友包括女友都支持并理解、帮助他。

13.咨询员对求询者的咨询对策及过程

    该求询者说的并不是高危行为，因为从各种宣传上知道了传播途径，自己不会通过性途径感染上，但有可能通过血液感染，因为假设按摩小姐是一个HIV感染者，她的手上有破裂出血，求询者的身体皮肤有破损的话，就会感染HIV。而自己有女友，有可能通过性途径传播给女友，求询者自责不该找按摩小姐推油，自己做了不道德、不光彩的事情，现在还有可能感染HIV，真是不知道自己该如何面对，觉得自己要崩溃了。咨询员针对求询者的这些情况，首先进行危险评估，认为此种是极低危险或无危险状况。询问了性接触方面的情况，该求询者有一快要结婚的女友，只与此女友有过性接触，安全套有时使用，自述女友与其他人没有发生过性接触，因此不存在感染的风险，不必做检测。但该求询者坚持要做，想排除顾虑。与求询者探讨了安全行为的交流并告知检测信息，检测结果为阴性，且已过了窗口期。

    但该求询者过了几周后又是同样的问题，坚持要做检测。当时初筛是收费的，求询者认为只要交费就必须让他做，所以共做了70多次。中间转介给心理医生，收效甚微。求询者也让女友来做过，结果阴性。最后实在没办法，以干扰工作为由，强制性不让其再做检测。几个月后，该求询者主动打电话来感谢咨询员，说他已经好了。

14.咨询员的咨询体会

    该求询者主要认为自己不道德，另有一种疑病症倾向，检测结果为阴性但仍不放心。处于谴责自己，不相信检测结果，但又不能面对阳性结果的矛盾中。因此主要是要进行心理疏导，助人自助贯穿整个咨询过程，但自助比较困难。

15.在整个咨询过程中，咨询员认为哪些方面做得比较成功？哪些方面做得不够成功？对于做得不够成功的地方，今后如何改进？

    在咨询过程中，咨询员遵循咨询原则，做得较好，但导致了一个问题就是求询者过份依赖咨询员。今后需要加强学习心理学方面的知识。这样的个案对咨询员也会造成消极情绪，如烦躁、无成就感，这些都是需要加强和提高的。