案例提示：

    没有经济来源，没有任何社会支持系统，甚至没有亲情。面对贫病无助的求询者，咨询员对策的第一步是，帮助求询者实现社会功能重建，将她的情况向妇联和民政部门反映。第二，在征求求询者同意的情况下，帮她在妇幼保健院做了免费的高危人流。

    这在实际的VCT工作中，帮助求询者实现社会功能重建是经常会遇到的问题。虽然这并不属于VCT工作的范畴，但是这些工作对实现VCT根本目的具有良好的辅助作用。可以说这是一个“大”VCT的概念，这个 “大”主要是指争取全社会更多层面的参与和支持，这样也有利于实现良好的咨询。

    这个年轻的农村妇女走进咨询室的时候,眼睛里满是焦灼和困顿。衣着破旧,面色仓惶。我注意到她的腹部微微凸起，估计她的身孕至少在五个月以上。

    喝了我特意端给她的开水，她疲惫地喘息一会，十分着急地说：我去妇产医院做孕期检验，他们说我可能得了艾滋病，让我到你们这儿来检验确认。这种病不要紧吧？不会影响肚子里的胎儿吧？

    见她对艾滋病的情况一无所知，我耐心地向她讲解了有关的知识和她面临的危险；看她满面困惑茫然，猜想她受教育程度较低，一问，才知道她果然没有上过学，是一个农村文盲。

    我只好用最通俗的语言，把有关的情况再次做了介绍。

    我不知道她究竟听懂了多少，但她懵懵懂懂地呆坐一会，忽地失声痛哭。她哭泣着说，她的丈夫半个月前得病死了，婆家怕她抢夺遗产，扣留了她的户口和身份证，并且把她赶了出来。她娘家的人也不接受她。因为她的土地关系已经转到了丈夫家，按照本地的习俗：嫁出去的女就是泼出去的水，她己经回不去了。现在，她不仅面临着无家可回的困境，还碰上这么倒霉的病，有谁能够帮助她呢？

    我了解了一下她丈夫的死亡情况，估计是她的丈夫把疾病传染给她的。

    看着几近绝望的她，我心里涌上了深深地怜悯和同情。我知道，这位求询者现在最需要解决的问题是温饱，如果这一点都没有着落，那么就不可能完成VCT步骤。所以，在反复劝说和安慰后，我第一步采取的对策是，帮助求询者实现社会功能重建。我把她的特殊情况向妇联和民政部门作了反映，在两个部门的帮助下，在求询者同意的情况下，我们首先帮助她在妇幼保健院做了免费的高危人流。此外，为她寻找了一些经济援助。妇联和民政部门还联合出面，与她所在的村委会进了协调。

    我明白，我所做的这一切，是一个典型的“贫病无助”的案例。虽然这并不属于VCT工作的范畴，但是这些工作对实现VCT根本目的具有良好的辅助作用。可以说这是一个“大”VCT的概念，这个 “大”主要是指争取全社会更多层面的参与和支持，这样也有利于实现良好的VCT效果。在我们实际的VCT工作中，帮助求询者实现社会功能重建是经常会遇到的问题。

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    咨询员：张弦中

    咨询时间：2007年3月

    求询者基本人口学资料：女，28岁，白族，已婚，务农，文盲