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案例十五:想做母亲的勇敢者
  
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来源: 《我在听你说——云南省艾滋病咨询员手记》        发布时间:2008-01-28     

案例提示

  即使自己有被感染HIV的可能,即使孩子也有可能被感染,她还是要冒险做母亲。面对这样的求询者,咨询员可以做的,就是尽可能多地告诉她相关的知识和信息以及要承受的风险,使她在充分知情的情况下自己做选择。因为我们既不能因为风险的存在而剥夺她做母亲的权利,更不能替她做决定。

 


  求询者是通过电话向我进行咨询的。

  从话筒里的声音判断,对方应当是一名年轻女性。她告诉我,她已经结婚三年了,婚后才知道丈夫是艾滋病感染者的。一直以来,两人都使用安全套,前几天她做了一个检验,结果是阴性,还没有感染上艾滋病。但是,她现在面临的问题是,他们夫妻俩和双方的家庭,都希望能够尽快有一个小孩,并且希望是一个自己的小孩。她问我目前是否可以采用人工受精的方式,用她丈夫的精子进行受精,从而把艾滋病病毒消除掉。

  她咨询的这个问题,是我从事这项工作以来,从来没有碰到过的。我清楚的知道,从目前的技术手段来说,要通过人工授精过滤掉艾滋病毒,几乎是不可能的。如果她真想拥有一个自己的孩子,就必须冒着被感染的风险。我想试探试探她要孩子的决心有多大,就直截了当地把这个信息传达给了她。

  她在电话里沉默了。好久好久,才哽咽着说:尽管不能把艾滋病病毒消除,尽管自己有可能成为一名感染者,她还是希望能拥有一个自己的小孩。

  我被她的勇敢感动了。

  我询问她对艾滋病的认知情况,她告诉我,因为丈夫是一名感染者,她结婚三年来,读了好多有关艾滋病的书,知道艾滋病的三种传播渠道。

  了解了这些情况后,我详细地告诉她,目前还没有方法能够把精液里面的艾滋病病毒去除,因此人工受精也会有感染艾滋病的风险,并且现在的医疗机构不会进行艾滋病病毒感染者的人工受精操作。所以,人工受精和自然受精的结果都差不多。

  我还慎重地告诉她,实际上,在受孕有小孩的过程中,尽管丈夫是艾滋病的感染者,母亲和孩子也存在着不一定会被传染上艾滋病的可能性。当然,这要冒着相当大的感染艾滋病的风险。虽然她为了有一个自己的小孩,已经做好了成为感染者的打算。虽然还不能做到100%完全有效,但现在已经有技术可以防止感染者的母亲把病毒传染者自己的孩子。

  听了我的介绍后,她的声音里充满了欣喜和希望,她真诚地表示,我的话给了她巨大的信心,只要存在一点希望,她都会毫不迟疑地去做。

  我仍然认真地与她讨论了几种可能出现的情况:

  • 如果一切都比较幸运,那么母亲可能不会感染艾滋病,孩子也没有感染艾滋病,这种情况是最好的。一切都没有问题。
  • 母亲感染了艾滋病,但通过治疗等措施使小孩子没有感染,这种情况其次。但这仍然存在着问题。生了孩子以后,如果父母双方都是感染者,他们将不能很好地照看小孩,保证小孩的顺利成长。这对小孩来说也会造成伤害。这个情况,她应该回去和家人仔细讨论。
  • 母亲和小孩都感染了艾滋病,这种情况是最不好的。感染艾滋病的小孩有的在刚出生的时候就会死亡,这对父母都是一种伤害。
  • 如果家人和丈夫都不反对,她可以考虑另处一种方式,就是采他人的精子,进行人工受精的方式,这样可以保证母亲和孩子都是健康的,并且一样可以体会到拥有孩子的乐趣。

 

  但是,她在电话里非常明确地拒绝了最后这种方式。最后,我建议她可以去妇幼保健院做进一步的咨询。

  放下手中的电话,我敬佩这位年青女性的勇敢,同时也为她的前景担忧。我知道,在许多艾滋病感染者的家庭中,孩子的生育是一个巨大的难题,也许,今后的母婴阻断工作,有必要提前进行。由于我们是通过电话进行咨询的,她没有留下联系的地址和方式,我不知道她最后的选择。不管怎样,我衷心地祝愿她幸褔平安。

 

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咨询员:王明

咨询时间:2007年5月18日

求询者基本人口学资料:女,25-30岁,汉族,已婚  

 



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