案例提示:
学生同志群体是被忽略的高危人群。他们在学校里面得不到足够和充分的性教育,也不知道怎样保护自己。他们中间的很多人总以为学生本身不太接触社会,总体上很“干净”。所以,就像这位求询者一样,只在各高校中寻找性伴,而且不使用安全套。自我保护意识非常低下。其实,艾滋病不会有选择的传播给谁或不传播给谁,艾滋病的传播没有什么高低贵贱之分。学生群体的高危行为是亟需重视的一个问题。
求询者是一个较内向的学生,朋友较少,性格较压抑。在检测前对其作充分的心理承受能力分析,目的是缓和检测压力,避免出现不良后果。在此基础上,鼓励对方学会表达自己的感受。
当他怯生生地走进寂静的询诊室时,我从他躲躲闪闪的目光和畏缩不前的身体语言中,敏锐地感觉到这是一个性格内向的男孩。我打破常规,直接询问他是不是一个学生?他吃惊地看着我,被动地点了点头。就在这一问一答之间,我观察到他身体削瘦,精神怠倦,脸面上和颈部有明显的红色斑痕,身体略微往下勾缩。我让紧张僵硬的他在桌前坐下,用纸杯给他盛来开水,这一系列的动作无形中拉近了我们之间的距离。
喝了几口水后,他低垂着眼睛,吞吞吐吐地说,最近,他长时间地拉肚子,体重急剧下降,怀疑自己得了不明传染病,因此前来咨询。
我心里明白,凡是到我这儿来咨询的人,很少有人主动提到艾滋病的话题。是恐惧还是回避,应该是二者皆有。联想到他内向的性格,我知道如果我不主动捅破这层窗纸,估计他永远都会躲避。
我问他,学校里介绍过艾滋病的传播途径和防护知识吗?
他默默地点头。
我想鼓励他开口和我进行交流,就让他说一说主要有哪些途径,没想到他略微犹豫一会,竟然非常完整准确地把三种主要途径说了出来。
我立刻意识到,他是有备而来的,只是内向的性格和对疾病的忌讳阻碍着他。
我单刀直入地问道,你如果不幸患病,估计是从哪条渠道感染的。
在我目光的直视下,他低下头,喃喃地坦诚了他的一些情况。
原来,他是一名在校的大学生,由于青春期身体的需要,他在学校里有几个固定的性伙伴。他原来以为,同样是学生,不大与社会交往,相互之间应该是干净的,因此就没有作任何防护措施。直到近来身体忽然出现了问题,而且长时间腹泻治疗无效,他才联想到学校传授的防护艾滋病的知识,猜测自己会不会被感染上了,犹豫反复再三,这才装作检查腹泻前来咨询的。
我告诉他,无论今后病情的检查的结果是什么,我们都会严格地为他保密,并且宽慰他,在现代医学条件下,就是感染了,也没有必要紧张,会有相应的治疗药物的。征得他的同意后,我们为他进行了相关的血液检查,三天以后,检验结果出来了,他的血液呈阳性反应。
看着拿到检验结果的他面色灰白,我的内心同样疼痛。我只能再次向他介绍治疗的过程和今后乐观的效果,鼓励他正视现实,勇敢面对。看着他踌躇离开的瘦削身影,我不由感叹他作为学生的天真纯净。可他哪里知道,艾滋病的传播是没有高低贵贱之分的,今天的大学生和安静的校园,同样处在它的严酷威胁之下。我只能在心底祝愿他战胜病魔,早日康复。
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咨询员:邱峰
咨询时间: 2006年8月
求询者基本人口学资料:男,21岁,汉族,学生,未婚,大学文化
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