（东莞艾滋病高危行为干预队首进娱乐场所，到沐足阁里给技师讲课）

　　去年11月，《东莞市艾滋病高危干预工作实施方案》（以下简称《方案》）已经出台，各镇街都组建了高危行为干预队（下简称干预队），但一直没有开展到娱乐场所进行高危干预的工作。

　　7月11日，东莞首次有艾滋病高危行为干预工作队进入娱乐场所，为70余名技师进行艾滋病防治知识宣传，尽管场面比较“沉闷”，但准备的2000个安全套被一“抢”而光。有东莞市卫生部门有关负责人称，这是东莞防艾工作一个重大突破。

　　 点名加命令还是只来了70多人，以为来检查不少技师请假

　　7月11日晚上7点，东莞市区某沐足阁技师房。技师的休息凳前突然摆上了一张讲桌，来自市区某医院防疫科的刘军（化名）坐在上面，感觉有点紧张，作为干预队的一员，他今天讲课的对象，不是以前那些工厂里的青年务工人员，而是沐足阁里的技师。

　　“今天来的人数有点少。”刘军有点遗憾，以前他们也经常到工厂给员工们讲艾滋病防疫知识，来的人经常不下百人，今天尽管沐足阁经理下了要求，又点了名，还是只来了70多人，“不少技师听说要讲艾滋病防治知识，可能以为是要来检查的，纷纷请假。”

　　 “难道抚摸不会导致艾滋病吗”

　　讲座从什么是艾滋病（AIDS），艾滋病病毒（HIV）说起，为便于技师了解，刘军还向每个技师发放了由市疾病预防与控制中心制作的预防艾滋病宣传小册子。

　　“AIDS感染者和AIDS病人不同，但两者的乳汁、伤口、阴道分泌物里都有可能含有HIV病毒。”一开始讲课，刘军还是有些放不开，只能照本宣科，但他发现技师们听得都很认真，讲课也逐渐自然起来“大家都是女孩子，要是不小心感染上艾滋病，甚至会影响到你的BB.但是礼节性的接吻、握手都不会感染艾滋病，大家给客人洗脚时，正常皮肤接触也不会导感染艾滋病。”

　　来自湖南的阿梅在这家沐足阁做技师已经超过3年，她突然提问：“难道抚摸也不会感染艾滋病吗？”这个提问引起了周围技师的一阵笑声，刘军耐心为其解释，“只要两人身上没有伤口，抚摸不会导致感染艾滋病。”

　　“我以前在深圳工作的时候，也有你们这样的人过来给我们讲课。”一个年轻技师把记者当成了干预队队员，悄悄说：“其实很多东西我们都懂，要不是老板要求，我才不来呢。”

　　但对于大多数技师来说，还是第一次听到这种课程，“很多事情我还是第一次知道，比如湿吻也有可能传染艾滋病，某些性接触也有可能传播。”

　　 2000安全套被一扫而光

　　来到沐足阁之前，刘军还准备了2000个安全套，都是由市疾控中心免费提供的，准备在讲完课后派发给技师。

　　当晚8点15分，刘军讲课完毕，拿出安全套，“这些都是我们免费提供给大家的，希望大家能有效保护自己，避免感染上艾滋病。”技师们纷纷笑起来，没有人愿意第一个走上台去领。

　　刘军没办法，只好叫上同来的干预队队友一起往技师手里塞，有技师不愿意拿，但绝大多数技师还是毫不迟疑地收下。

　　“我拿这些东西干嘛？”一个技师看到队员在发放安全套，有点害羞，但走出来后又悄悄拉着记者问，“你们发的这些安全套耐用吗？”

　　“技师们除了在娱乐场所工作外，还都是年轻的女孩子，发安全套给她们，还是一种计生工作。”刘军发现，带来的2000个套套不到5分钟就全部被“抢”光，不少闻讯赶来的技师听说没有了，还悄悄问刘军要。“没了，真的没了。”走出技师房时，一个队员对记者说，“我们6点钟来布置场地时，讲课之前把安全套放在技师房里，已经有不少技师偷偷拿走了一些。”

　　■记者调查

　　 高危干预长路艰难

　　进娱乐场所进行高危干预，在东莞为何难度重重？记者注意到，去年11月，《东莞市艾滋病高危干预工作实施方案》（以下简称《方案》）就已经出台，但到目前为止，才首次有干预队队员进到沐足阁讲课，而路边小发廊这类危险性更高的场所，目前在高危干预上仍然是空白。

　　 外来务工人员，仅四成有固定性伴

　　从去年11月起，市卫生局已经出台《方案》，要求公安、卫生、妇联、工会联合组建队伍，对艾滋病高危行为进行干预。该《方案》还针对性服务工作者、性病病人、男性同性恋者、吸毒者以及大型建设工地和流动人口居住地区的外来务工人员等不同类型的高危人群提出了详细的工作方案。

　　《方案》出台的背后，是东莞艾滋病感染者不断攀升的人数，目前东莞发现的艾滋病感染人数已经超过1500人，其中八成以上是20-39岁的青壮年。而自2004年以来，经性接触播途径感染HIV病毒的人数呈逐年增长趋势，目前经性接触感染的占25.93%.

　　近日，市疾病预防控制中心又公布了《东莞市农民工艾滋病知识、态度、行为调查》（以下简称《调查》）。但记者从中发现了一个怪现象：面对“一夜情”，小学以下学历的外来务工人员全部选择了“NO”，手握大学学历的人却有20%选择了“YES”；面对婚前性行为，小学以下学历的外来务工人员全部选择了“NO”，但选择“YES”的大学学历人员进一步上升到了四成。

　　《调查》还显示，四成左右的小学以下学历的外来务工人员有固定性伴侣，6.02%的小学以下学历的外来务工人员有临时性伴侣，数量最少1人，最多40人。这些人在发生性行为时每次都使用安全套率均很低。调查人员认为，这说明小学以下学历的外来务工人员中依然存在着非婚性行为及安全套使用率低等感染HIV的高危因素。

　　 高危干预开展不多

　　尽管方案出台近一年，但真正开展工作的压力还是落到卫生部门身上：市卫生局已经要求32个镇街医院都成立了艾滋病高危行为干预队，并要求到基层去进行高危行为干预。

　　但记者致电多家基层医院发现，不少干预队已是名存实亡，即使有开展活动，干预队也主要是到工厂和企业宣讲艾滋病知识，在感染几率更高的性工作者和静脉吸毒人员群体，高危干预几乎是一片空白。

　　“卫生部门的确压力很大。”一名相关负责人在接受记者采访时坦诚，“目前艾滋病的高危干预主要由镇街医院的防疫科承担，而从去年11月到现在，国家食品药品质量检查、手足口病和创文明城市等多项任务一项项压下来，到各镇街都是医院防疫科在做事，人手就很紧张，艾滋病高危干预这些工作，就只能往后放一放，导致多数镇街都没有开展。”

　　而卫生部门的另外一个担忧是，干预队得不到各方的支持。“有些镇街领导有一种顾虑，如果高干队对性工作者进行高危干预，不就默认该领导地头上有卖淫嫖娼行为？”

　　“尽管如此，高危干预能够进沐足阁等娱乐场所，的确是东莞艾滋病防治一个重大的突破。”“我们不敢走得太快，高危工作只能一步一步慢慢来。”刘军说。