据医学空间网3月14日报道(原载AIDS. 2007 Jan;21 Suppl 1:S5-S12),HAART的益处在与HIV接触的人群中有所不同,为检测不同亚组人群中HAART无效率,研究人员对采用HAART 6个月或更长的896例患者进行分析,后者为初次进行HAART,治疗无效的不同指标定义为:免疫失败(增长不足100个CD4细胞/ml)、免疫病毒学失败(CD4细胞计数为200个细胞/ml 或更少,可检测到HIV-RNA)以及临床失败(HAART 3个月后发生AIDS)。
研究采用logistic回归模型检测治疗失败频率的不同,前者校正了对HAART反应的主要确定因素。结果可见,19.6%受试者免疫失败、3.4%为免疫病毒失败、3.0%为临床失败。与同性恋/双性恋男性相比,移民者免疫失败(移民男性校正的比数比为2.27,95%置信区间为1.14-4.56、移民女性校正的比数比为2.19,95%置信区间为1.17-4.08)、免疫病毒失败(8.23,1.77-38.33和6.91,1.03-46.32)以及临床失败(4.60,1.01-20.86和4.22,0.84-21.17)的发生率较高。
因此,在法国,与其他HIV感染人群相比,移民者似乎是治疗失败危险增高的主要人群,了解这种差别的潜在原因如生活条件和教育/文化背景非常重要。 |