据医业网2006年12月7日报道(原载J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 4438-4444),烟酸类似物和脂解作用强抑制剂阿昔莫司,可改善有代谢紊乱HIV感染患者的甘油三酯和胰岛素敏感性。
麻萨诸塞州总医院和哈佛医学院的Colleen Hadigan博士及其同事指出,有脂肪营养障碍的HIV感染患者血脂异常的可能原因是脂解作用率不适当地增加和循环游离脂肪酸增加。他们评估了使用阿昔莫司对有高甘油三酸酯血症和异常脂肪分布并且未接受降血脂治疗的23例HIV感染男性和女性患者脂解作用长期抑制的功效和安全性。11例受试者服用阿昔莫司(250mg每天三次),12例患者服用安慰剂共3个月。阿西莫司与脂解作用显著抑制和循环游离脂肪酸降低68%相关。这种作用还伴有甘油三酯显著降低48mg/dL(均值)和胰岛素敏感性显著改善。安慰剂组未见这种代谢改善。 Hadigan博士及其同事指出,高甘油三酯血症和胰岛素抵抗在HIV感染患者中经常存在,并可引起代谢综合征、糖尿病和心血管疾病风险的显著增加。阿西莫司引起总的代谢谱改善提示需要进一步研究这种药物的临床用途。 |