作为一名同志草根组织的志愿者，自从2006年下半年开始通过利用HIV检测的机会对前来检测的同志朋友们开展同伴教育以来，与300多人进行了一对一的同伴教育，特别是在刚刚过去的2007年里就与200多人进行了与检测相关的同伴教育。

　　检测同伴教育简单的来说就是利用同志人群前来进行HIV检测的机会，在检测前或者检测后与前来检测的同志朋友共同探讨安全套的使用情况，特别是讨论影响安全套使用的原因，进而讨论安全性行为与艾滋病传播之间的关系、对待艾滋病的态度、对待感染者的态度等等问题。

　　检测同伴教育的交流和沟通内容会因人而异，但目的是希望通过这种一对一的同伴教育向前来检测的同志朋友传递正确的信息、进行安全性行为倡导，从而让前来检测的同志朋友认识到降低个人感染HIV风险的重要性，在这个基础上去讨论降低个人感染HIV风险的可能性。

　　其实，在检测同伴教育的过程中更多的是以相同的同志情感经历为纽带，很多同志朋友需要解决的是情感问题，只有在很清楚地认识了自己的情感，加强了自我认同之后，艾滋病预防的具体措施才能更有效地贯彻到同志生活当中去。

　　在我的检测同伴教育中常常会遇到关于同志情感、婚姻、心理抑郁、恐艾等等问题，如果说不能以尊重的态度来面对前来检测的同志人群，健康教育和行为干预从何谈起？咨询的目的和效果也不一定能达到。这一点是同志社群志愿者做工作与卫生疾控部门工作人员做工作最大的不同。

　　在与不少前来检测的朋友身上可以发现，他们曾经也到相关的定点VCT检测门诊做过检测，能够有一个完整、深入、客观的交流和沟通的情况并不多见，很多同志即使去VCT门诊检测也不愿暴露自己的身份和性取向。

　　有的VCT门诊的咨询员干脆直接试图劝说前去检测的同志朋友改变性取向，或者是将感染艾滋病病毒的风险与性乱、洁身自好等道德标准相联系，殊不知这在无形中更加强化了前去检测的同志的自我歧视，不利于进行安全套推广，不利于安全性行为的倡导，不利于这些已经认识到健康和安全的同志朋友们定期的进行HIV检测。

　　在HIV 检测中性病也非常重要，但是除非在有相关调查的时候才会有梅毒、丙肝等项目的检测。在2007年我们协助执行的一个调查中，就发现了十几例的梅毒患者，个别的梅毒患者的HIV结果也是阳性。

　　对这十几例的梅毒患者我们及时进行了转介，其中一部分还发现了尖锐湿疣，对他们我们进行了为期半年的治疗跟踪，大部分同志能够及时进行治疗。

　　性病能够增加HIV感染的风险，同时性病的预防和治疗也是艾滋病宣传和行为干预的一个突破口，如果从经济学的角度来看，通过对性病患者的干预和影响完全可以降低这部分同志的HIV感染的风险，从而为将来节省出一部分治疗成本。针对艾滋病的治疗成本和检测性病的成本来说，社会效益的优劣显而易见。

　　同时，相关学术调查的伦理性也值得商榷，在很多针对同志人群的调查的时候，往往会进行HIV检测，但会以调查问卷代替检测前的咨询，由于问卷的时间较长，我们无法进行检测同伴教育，很多被调查者无法清楚地认识到检测结果对于个人的影响，致使检测结果为阳性的的一部分同志不愿意进行确认检测，最终丢失，这是我们不愿意看到的，但也是我们无能为力的。

　　通过2007年一年的检测同伴教育工作的开展，弥补了卫生疾控部门与同志人群沟通和交流的不足，但是受到草根组织和志愿者自身能力的限制，我们无法为每一位前来检测的同志朋友提供一个隐秘、安全、舒适的交流环境，无法为每一位同志感染者提供更加到位的志愿服务，但是这些都将成为我们在新的一年里需要努力的目标！