背景

　　为了促进项目地区基层VCT工作的规范化开展，提高基层咨询人员的能力，确保项目指标的如期高质完成，国家项目办于2007年3-5月组织专家对6个项目省的11个项目县进行了VCT现场技术支持，在此过程中发现基层咨询人员虽然多次接受过国家或省级举办的咨询能力培训班，但他们的现场咨询能力及技巧仍有欠缺。

思路

　　鉴于以上原因，国家项目办委托性艾中心国家培训基地组织第三轮项目地区前期接受过现场技术支持的11个项目县的VCT咨询人员，赴国内VCT工作开展较好的地区进行现场实习，以期通过现场带教实习的方式进一步提高咨询能力；同时也通过对这些人的培训带动项目地区VCT工作的规范化开展。我作为项目省级咨询员参加了本次实习。

过程

　　我和河南、湖北的实习人员共计3人于2007年10月22日至26日在云南省疾病预防控制中心艾滋病防治所VCT室进行了为期5天的现场实习。实习中带教老师就本地VCT 工作程序、工作内容，VCT实习的理论要点和实际工作中遇到的问题以及解决的办法进行了概要讲解，我们轮流在检测前咨询、检测后咨询、资料收集整理等工作中展开实习工作，经过为期5天的实习，顺利完成了10例VCT服务，并认真完成了个案表、实习评估表，及实习体会。

产出

　　1.提供了10例求询者的咨询服务，其中3条传播途径人员均有，事件复杂，其中包括，静脉吸毒、外伤输入血液制品、职业暴露性接触、阳性配偶、涉性服务人群、由于暴力被感染者抓破出血、大学生性接触等。求询者中年龄20-30岁最多，共计7例。性别，女性8例，男性2例，咨询结束后和求询者访谈，对咨询员提供的咨询服务全部表示满意。

　　2.进一步熟悉了VCT工作流程，应用了工作技巧，尤其是检测前后咨询，资料整理分析等，把理论和以往工作经验应用实践，并进一步磨练完善自我，为进一步工作打下坚实的基础。

　　3.明确VCT工作的管理和协调配合理念，从有效管理前提下，如何实践服务营销、转介和推广，如何利用资料分析结果促进下一步工作。

　　总之，圆满完成了实习方案安排的目标任务。

体会

　　1. 有效管理是保证，VCT工作应该在行政部门牵头下，联合多部门制定管理方案，明确各部门职责，建立VCT工作网络，委托当地疾控中心承担具体管理工作，并定期对整体工作进行考核考评，交流协调，解决工作中存在的问题和困难，进一步完善工作体系。

　　2.转变理念是前提，把VCT作为一个预防艾滋病的品牌和窗口，上升为一项服务的推广营销，不能简单认为只是一项常规工作，应该“产品”营销推广一样，从“顾客”也就是求询者的需求出发，让他们从思想上转变观念，变被动为主动，以求询者的需求为目标，为求询者提供周到的咨询和服务，这样，才能更好地“”服务市场。

　　3.有效整合协调是经验，把VCT工作和相关服务整合，比如行为干预、妇科检查、性病检查、计生服务、安全套促进等，这样才可以提高服务质量，实现求询人群的目标性、高危性、重点性，实现工作高效性。

　　4.监测检测是依据，监测检测主要是为了体现工作进度，为进一步工作有效开展打下坚实的基础。我们工作是靠数据和事实来验证的，我们不要一直“埋头苦干”，结果如何不去理会，所以要建立和完善监测检测系统，并对其加以有效的整理、分析及利用。要具备“回头看”和总结意识，发现不足和成绩，为争取进一步的支持提供依据。

　　5.高质服务是核心，以求询者为中心，让求询者享受到真诚、全面、周到、专业、满意的咨询服务，是VCT服务的“核心”，所在提供的服务，必须以满意为宗旨，服务的营销推广和服务质量以及“售后服务”显得尤为重要，也就意味着在VCT知识的宣传、环境营造，咨询服务流程、转介服务等方面需要下硬功夫。而服务的提供必须以人为重点，所以，咨询员应在实践中不断丰富自己的专业知识，提高自身的综合素质，确保为求询者提供高质量的服务。。

　　6.明确人群是基础， “米对于巧妇很重要”，所以我们要掌握并及时更新我们目标人群的规模和数量，并和监测检测结果对照分析，明确我们的工作目的和成效，工作效率和覆盖范围等，让我们工作有据可循、有的放矢。

　　7.有效模式是关键，探讨针对不同机构、不同场所得工作模式，实现工作的高效性，我们不去做事倍功半、教条主义、应付上级事情。什么为有效，切合实际最为有效，因此机构网络建立的是VCT工作关键，一定要打好、夯实。

打算

　　从实践中来 又回到实践中去 在实践中提高！