评论：2008年的评估需要从回顾2006年的评估开始，以上摘自2006年国家评估报告的第四部分，分析了当时面临的挑战以及给出的措施。我们应该首先回顾，经过两年的时间，这些挑战解决的情况如何，以及如下的必要行动是否已经得到采取，在行动的过程中还存在哪些不足。

　　摘自中国2006年《艾滋病承诺宣言》报告

四、实现UNGASS 目标所面临的挑战和必要行动

（一）实现UNGASS目标所面临的挑战

1、一些地方和部门领导对艾滋病危害的严重性仍认识不足

部分基层领导对艾滋病防治工作重要性认识不足；发挥多部门参与艾滋病防治工作的作用不够充分，在市、县级尤为突出；部分地区和部门内部沟通不够、工作联系不够密切。

2、“四免一关怀”政策措施落实不平衡

艾滋病流行严重的地区对“四免一关怀”政策落实得较好，而一些非重点地区落实“四免一关怀”政策较差，一些艾滋病病人不能及时得到抗病毒治疗，一些艾滋病致孤儿童的生活救助和免费上学得不到保证；对吸毒感染艾滋病病人的抗病毒治疗缺乏经验。

3、相当多的感染者还没有被发现

检测发现的艾滋病病毒感染者为14.1万人,与评估的感染者65万人相差约51万人，因此，需要扩大自愿咨询检测的宣传，对重点人群进行筛查，增加检测服务的覆盖面，让更多的人能够得到检测服务。

4、宣传教育还不够深入，干预措施覆盖范围较小

（二）实现UNGASS目标的主要措施

1、加强对基层领导的防治知识培训，制订防治工作计划，落实防治工作责任制订培训计划，利用一到两年时间，对中国县级以上政府的有关领导干部开展形式多样的培训；建立防治工作责任制和“一把手”负责制。

2、认真落实“四免一关怀”政策，推广示范区和干预试点工作经验，扩大防治效果扩大综合防治的覆盖范围。对“四免一关怀”政策落实情况及地方配套政策情况进行全面检查。

3、加强常规监测工作，制订不同人群检测措施加大监测力度，按照流行特点，建立覆盖不同人群的监测网络，提高监测和检测人员业务素质，广泛开展监测工作，全面掌握疫情动态；进一步研究落实以自愿咨询检测为主、筛查、现场调研等策略并存的检测政策和措施。

4、继续广泛深入开展宣传教育活动，普及防治知识，消除社会歧视充分发挥大众传媒的作用，针对农民工等重点人群，采取“面对面”等方式开展宣传工作；明确各部门、企事业单位责任，将防治宣传纳入各单位工作范围；充分发挥公众人物、志愿者、艾滋病病毒感染者在宣传教育工作中的重要作用。

5、加大高危人群干预力度，加强采供血管理加大对高危人群的干预力度，推广综合干预措施，增加美沙酮维持治疗门诊数量，推广清洁针具交换及安全套的使用。发挥高危人群干预工作队的作用，加大目标人群干预力度，扩大覆盖范围。加强采供血管理，保证用血安全。

6、加强法制建设，推进国际合作，充分发挥非政府组织的作用贯彻落实《艾滋病防治条例》及《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）》。制定国家督导评估框架，建立全国统一的督导评估体系。

加强国际合作与交流，争取国际社会资金、技术支持，学习国际先进经验。加强专业技术队伍建设，建立工作激励机制，鼓励专业人员深入基层。充分发挥非政府组织的作用，积极引导人民团体、民间组织、企业以及个人广泛参与艾滋病防治工作。